home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ JCSM Shareware Collection 1993 November / JCSM Shareware Collection - 1993-11.iso / cl860 / ezff111j.lzh / REGISTER < prev    next >
Text File  |  1992-07-05  |  5KB  |  65 lines
  1. ┌──────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┐
  2. │ Send Orders to:              │ INVOICE/REG. NO.      │                       │
  3. │ E Z X  Publishing            │                       │ YOUR P.O. OR OTHER NO │
  4. │ P.O. Box 58177-FF11          ├───────────────────────┼───────────────────────┤
  5. │ WEBSTER, TX 77598  USA       │DATE:                  │REF/EXT:               │
  6. │ FAX:713/280-0525             ├───────────────────────┴───────────────────────┤
  7. ├──────────────────────────────┘Eff.7/92     U P S SHIPPER # T X  X X X- X X X │
  8. ├──────────────────────────────────────────┐  Red Label? [  ]    ZONE [      ] │
  9. │ SOLD TO: (ATTN: ACCOUNTS PAYABLE)        │  Blue Label?[  ]                  │
  10. ├──────────────────────────────────────────┤  Ground?    [  ]   WEIGHT[      ] │
  11. │                                          │  Mail?      [  ]                  │
  12. │                                          │  Insured?   [  ] $                │
  13. │                                          │  Certified? [  ]  See rates below.│
  14. │                                          │  Other?     [  ]  S&H is $7 min.  │
  15. │                                          │ ┌─────────────────────────────────┤
  16. │                                          │ │SPECIAL INSTRUCTIONS:            │
  17. ├──────────────────────────────────────────┘ │                                 │
  18. ├──────────────────────────────────────────┐ │You may order with your VISA,    │
  19. │  S H I P  T O : (IF DIFFERENT THAN ABOVE)│ │MasterCard, American Express, or │
  20. ├──────────────────────────────────────────┤ │Discover charge card by calling: │
  21. │                                          │ │ 1-713-280-9900  extension FF11  │
  22. │                                          │ │This number will accept orders   │
  23. │                                          │ │only. For any other information  │
  24. │                                          │ │including purchase orders and    │
  25. │                                          │ │site licensing, etc. call:       │
  26. │                                          │ │  1-713-280-9900 extension FF11  │
  27. │                                          │ │                                 │
  28. ├──────────────────────────────────────────┴─┴─────────────────────────────────┤
  29. │TERMS: PAYMENT DUE ON DELIVERY. OTHER?                      SOLD BY:          │
  30. ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
  31. │TAX EXEMPT?        REASON:          TAX #                   EXT:              │
  32. ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
  33. │CONTACT:                           DATE:             TEL# (     )             │
  34. ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
  35. │V/MC/AX/O #                              EXP. DATE:   /    AUTH CODE.         │
  36. │(CIRCLE)  NAME OF CARDHOLDER.                                                 │
  37. │TEL NOS REQD: DAY/OFC.(     )            EVE.(     )                 PROC?┌───┤
  38. ├────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┴───┤
  39. │SOURCE OF ORDER?                    │Old/New Reg#                             │
  40. ├────────────────────────────────────┴──────┬────────┬────────┬────────────────┤
  41. │   ITEM  (All prod. incl. printed manual)  │Quantity│ Price  │    EXTENSION   │
  42. ├───────────────────────────────────────────┴─┬──────┼────────┼────────────────┤
  43. │ MENU-EZX Ultimate Hard Disk Menu System     │      │$ 39.00 │                │
  44. ├─────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┼────────────────┤
  45. │ EZ-FORMS FIRST (Manual, 50+ forms, manual..)│      │$ 39.00 │                │
  46. ├─────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┼────────────────┤
  47. │ EZ-FORMS DATABASE                           │      │$149.00 │                │
  48. ├─────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┼────────────────┤
  49. │ EZ-FORMS PLUS      ($69 manual & 90+forms)  │      │$ 69.00 │                │
  50. ├─────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┼────────────────┤
  51. │ EZ-FORMS EXECUTIVE ($129 manual & 90+forms) │      │$129.00 │                │
  52. ├─────────────────────────────────────────────┼──────┼────────┼────────────────┤
  53. │ EZFX FORMS DISK COMBO PACK ($119srp)$99w/ord│      │$119.00 │                │
  54. ├───────────┬─────────────┬───────────────────┴──────┴┬───────┼────────────────┤
  55. │S&H:$7 min.│$12-2day/US48│CANADA/APO/FPO/HI/AK/PR,$12│Fgn.$24│                │
  56. ├───────────┴─────────────┴────────────────────────┬──┴───────┼────────────────┤
  57. │All pricing STC w/o notice. POs accepted from govt│SUB-TOTAL │                │
  58. │& rated companies. ($50 minimum) ┌────────────────┴──────────┼────────────────┤
  59. │USA Checks only. 10 bus.day clear│SalesTax 8.25% TX must add.│                │
  60. ├─────────────────────────────────┼───────────────────────────┼────────────────┤
  61. │Amt.Rcvd.     Ck#      Due       │Min. $6 shipping & handling│                │
  62. ├─────────────────────────────────┴────────────────┬──────────┼────────────────┤
  63. │1-orig/2-label/3-customer/4-packing    THANK YOU! │    TOTAL │                │
  64. └──────────────────────────────────────────────────┴──────────┴────────────────┘
  65.